女性荷尔蒙可能为女性患痴呆症的风险提供线索
分析发现,一些生殖事件——如月经提前或延迟开始、更年期提前和子宫切除术——与更高的痴呆风险有关,而曾经怀孕或堕胎和更晚的更年期与较低的风险有关。
但生育不是其中之一,在男性和女性的儿童数量与痴呆风险之间观察到类似的关系。
来自乔治全球健康研究所的主要作者 Jessica Gong 表示,尽管与女性激素水平变化相关的生殖事件似乎与痴呆风险有关,但确切的关系仍然未知。
“虽然患痴呆症的风险随着年龄的增长而增加,但我们还不知道女性的发病率较高是否仅仅是因为她们的寿命更长,”龚女士解释说。“但女性特有的生殖因素可能能够解释一些性别差异。”
痴呆症正迅速成为一种全球流行病,目前影响全球约 5000 万人。预计到 2050 年,这一数字将增加两倍——主要是由于人口老龄化。众所周知,女性的痴呆症和相关死亡率均高于男性。
雌二醇是生殖生命期间(从月经开始到更年期)中最主要的雌激素形式,而雌三醇是怀孕期间的主要雌激素。使用源自体外的激素,例如生育期的口服避孕药和晚年的激素替代疗法 (HRT),也会影响雌激素水平。
为了更详细地检查这些关系,乔治研究所的研究人员分析了在大型生物医学数据库 UK Biobank 注册的总共 273,240 名未患痴呆症的女性的数据。在调整了可能影响结果的其他因素后,他们发现以下因素与痴呆风险增加有关:
早期和晚期首次出现月经、首次分娩时年龄较小和子宫切除术——特别是子宫切除术而不切除一个或两个卵巢,或者如果子宫切除术是在切除卵巢后进行的。
相反,与风险降低相关的因素包括曾经怀孕、曾经堕胎、更长的生殖寿命和更年期。
“关于外部激素,使用口服避孕药与痴呆症风险降低有关,但我们的研究结果并不支持激素替代疗法与痴呆症风险之间的关联,”龚女士说。
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