当前的指南可能会不必要地延迟对中风患者的护理

美国心脏协会/美国中风协会 (AHA/ASA) 于 2021 年发布的一份科学声明表明，个人应在中风后至少等待 6 个月，甚至可能长达 9 个月，然后再进行非紧急手术，以便降低中风复发的风险。该建议部分基于丹麦的一项研究，该研究对 481,183 名接受择期非神经、非心脏手术的患者进行了研究。这项研究表明，复发性中风的风险在先前中风的三个月内最高，并在九个月时趋于平稳。

UR 医学综合卒中中心医学主任 Glance 和 Curtis Benesch 医学博士分别担任 AHA/ASA 召集的外科医生、麻醉师、神经科医生和护士小组的副主席和主席，以起草科学声明。

Glance、Benesch 和新研究的其他作者认识到将欧洲数据推广到美国的局限性，美国的人群中风风险因素较高。例如，与欧洲国家相比，美国的肥胖率高出两倍，糖尿病和高血压的住院率高出 50%，美国的预期寿命较低。

使用 Medicare 数据库，该团队检查了 2013 年 1 月至 2018 年 11 月期间接受选择性非神经系统、非心脏手术的超过 580 万 66 岁或以上人群的健康记录。虽然总体围手术期中风的发生率是在没有中风病史的患者中很少见(0.3%)，在中风后 30 天内接受择期手术的个体发生围手术期中风的可能性增加 8 倍，死亡的可能性增加 2 倍半，发生中风的可能性增加 3 倍与没有中风病史的患者相比，出院到专业的护理机构。与丹麦研究中建议的六九个月相比，中风风险在 90 天后趋于平稳。

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