熊猫血女性怀孕需要注意什么?（熊猫血女性怀孕需要注意什么）

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有熊猫血的女性，怀孕前需要检测抗体效价。

1.孕前准备：

Rh阴性女性在怀孕前，需要到血液中心或指定医院进行ABO和Rh血型鉴定，孕前进行血液免疫学产前检查(血型抗体检测)。稀有血型的女性不应轻易流产，以免流产导致抗体产生。其他优生学检查和普通血型的人没什么区别。基本上可以按照妇产医院的要求来做。

(1)如果是第一次怀孕，一般不用太紧张。你应该从怀孕第5个月开始做产前的血液免疫学检查(血型抗体检测)，然后在怀孕第7、9个月做一次抗体检测，产后半年左右再检查一次你的抗体。第一胎在孕期很少产生抗体，产后72小时内可注射抗D免疫球蛋白。如果在产后26-28周注射一次抗D免疫球蛋白，效果会更好。抗D免疫球蛋白是预防抗D抗体产生的疫苗接种，是为了保护自己的生育权和输血后献血的权利。所以没必要等到有抗体了才生。抗D抗体一旦产生，就很难消除。预防是关键。

(如果在怀孕期间检测到抗体产生，请参见以下怀孕监测)

(2)如果过去有过流产和生育史，需要从16周开始检查血型抗体，然后每月检查一次抗体(特别是28周后，是抗体产生的关键期)，产后半年左右再检查一次抗体。如果在此期间没有产生抗D抗体，应在孕26-28周注射抗D免疫球蛋白进行预防，产后72小时内再次注射。(如果在怀孕期间检测到抗体产生，请参见以下怀孕监测)

(3)当3)Rh阴性女性的抗D滴度为零时，最好怀孕。如果已有抗体，一般不要超过1:8。

生过新生儿溶血病的准妈妈，在体内抗体仍处于较高水平时，不适合立即怀孕，因为妊娠中晚期可能出现严重的宫内贫血，导致胎儿水肿和死产。针对这种情况，需要提前服用具有抗体免疫抑制作用的药物，必要时进行血浆置换或血浆去除治疗，使体内抗体滴度降至较低值后再受孕。目前能降低抗体的方法，无论是中药还是血浆置换，都不是100%有效，所以预防抗体产生非常重要。

2.妊娠监测：

(1)孕妇定期产前检查免疫血液学(血型抗体检测):一旦确认抗体，立即去有稀有血型生育专业研究的先进医院进行治疗是非常重要的。

如果在怀孕期间发现抗体产生，必须每两周检查一次，看抗体是否升高。

如果有升高，抗体效价大于1:16时，会影响胎儿。可以通过b超检查胎儿有无水肿、积水、动脉性贫血。抗体升至1: 64以上时，可进行羊水检查：450nm波长密度高，脐静脉穿刺，查胎儿血型、血红蛋白、红细胞计数、胆红素水平、抗人球蛋白试验。

如果抗体滴度为128，可以酌情进行血浆置换。胎儿严重贫血时应考虑宫内输血和产后换血。

(2)胎儿宫内输血，少数Rh系统不合适的胎儿过早溶血。为了纠正胎儿严重贫血，挽救胎儿，除孕妇血浆置换外，应尽快进行胎儿宫内输血。这些都需要在具备这些硬件设施和相关运营经验的先进医院进行，一个专业负责的医院非常重要。

3.产后治疗：

(1)如果母亲在妊娠期间不产生Rh抗体，且胎儿状况良好，可按一般新生儿常规处理，但有进行性的可能

(3)新生儿出生后，应直接对新生儿红细胞进行抗人球蛋白试验，以确定新生儿是否患有RhD、RhE或其他Rh溶血性疾病。注意黄疸出现的时间、胆红素上升的速度和新生儿贫血的严重程度，注意高胆红素引起核黄疸。如有进行性黄疸加重，应采用新生儿换血，并给予光照和药物治疗。改善胎儿水肿，降低胆红素浓度，纠正贫血，改善缺氧，预防心力衰竭。

如果之前怀孕或者在知道母亲产前抗体滴度较高的情况下，要毫不犹豫地选择能够开展孕妇血浆置换、宫内输血、产后新生儿交换，并且对稀有血型的生育能力有专业研究的医院，不可掉以轻心。

阴性血型女性的新生儿分娩后，应尽快检查自己的血型，做红细胞抗人球蛋白试验，以确定新生儿是否有溶血，是RhD、RhE还是其他Rh溶血性疾病。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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