研究建议解决美国医疗费用的关键因素

这项发表在《健康事务》杂志上的研究调查了使用收费服务模式的其他高收入国家如何调节医疗成本。

尽管美国的医疗保健价格是世界上最高的，但其他国家通常用来设定和更新价格的特定机制却常常被忽视。

在大多数拥有全民健康保险的国家/地区，医生是按服务付费的，但是那里的医疗保健价格低于美国。

为了降低医疗保健支出，美国政策制定者集中于消除按服务付费的报销，这为提供更多服务提供了动力，而不是进行价格谈判来解决推动医疗保健支出的主要因素。

美国政策制定者强调有必要减少该系统提供的护理数量，但先前的研究表明，由于服务的价格而非数量，美国的医疗保健支出高于其他国家。

研究人员比较了法国，德国和日本的政策，在这些政策中，付款人和医生参与结构化的费用谈判，并在以服务付费为门诊医生报销的主要模式的系统中规范价格。

他们采访了这三个国家的37位利益相关者和卫生政策专家，以了解制定医师收费表和更新程序的过程，了解医师支付的最新政策变化，并确定在使用收费医疗服务时面临的挑战医生。

Gusmano还是黑斯廷斯中心的研究学者。

扩大公共保险并为美国居民提供全民医疗保险已广受欢迎-在COVID-19大流行期间更是如此。但是，解决医疗保健的价格对于使全民医疗负担得起至关重要。

使用按服务付费的医师付款确实会产生问题，但是将按服务付费标记为美国医疗保健支出高的主要原因是有问题的，尤其是在价格和支出较低的国家使用按服务付费的情况下服务系统，同时还为其居民提供全民医疗保健。

法国，德国和日本通过标准化和调整医生的收费方式来限制医生的收入，同时使用各种方法来限制所提供的服务量。

根据古斯马诺(Gusmano)的看法，他也是罗格斯大学健康，卫生保健政策和老龄化研究所以及罗格斯全球卫生研究所的成员，无论美国将追求根本性的政策变化(例如全民医疗保险还是逐步扩大医疗保险)根据《平价医疗法案》，这两者都将要求政策制定者解决医疗保健价格问题。

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