全球专家定义如何评估房颤患者的护理质量

心房纤颤是最常见的心律失常，全球范围内影响着超过4000万人。3患有心律失常的人发生中风，心力衰竭和痴呆等并发症的风险增加，而入院的可能性是未发生这种情况的同龄人的两倍。条件。房颤的经济负担正在增加，主要是由于并发症和住院治疗所致。4存在有效的疗法(例如，预防中风)，但并没有得到持续使用。5

西班牙巴塞罗那大学的主要作者埃琳娜·阿贝洛(Elena Arbelo)博士说：“我们希望质量指标能帮助机构评估和监测对临床实践指南的依从性。最终，这将改善房颤患者的护理质量。”

包括心房纤颤患者在内的专家组使用ESC方法开发质量指标。6简而言之，这涉及：1)确定用于房颤诊断和管理的护理领域;2)审查文献并为每个领域构建候选质量指标;3)通过一系列投票选择最终的质量指标集。

确定了六个护理领域：基线和随访时的患者评估，抗凝治疗，速率控制策略，节律控制策略，危险因素管理和结果。

为每个领域选择了质量指标。例如，患者评估域中的质量指标是评估中风风险的患者比例。在抗凝领域，一项质量指标是适当处方了中风预防疗法的患者比例。对于危险因素管理，指标是已确定这些因素(例如，肥胖，吸烟，高血压，阻塞性睡眠呼吸暂停，酒精过多，缺乏运动和血糖控制不良)的患者比例。

结果域描述了疾病后果(例如中风，住院)，治疗并发症(例如出血)和患者报告的结果(例如生活质量，症状，情绪健康和认知功能的评估)的质量指标)。

质量指标摘要已纳入ESC指南中，用于房颤的诊断和管理。3“这应加强其在临床实践中的传播和吸收，” Arbelo博士说。“现代医疗保健要求我们评估患者接受的护理标准及其结果。考虑到患者的观点至关重要，尤其是因为大多数房颤治疗旨在改善症状，改善幸福感和生活质量。”

该声明由ESC的欧洲心律协会(EHRA)与心律协会(HRS)，亚太地区心律协会(APHRS)和拉丁美洲心律协会(LAHRS)合作制定。

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