随机试验对宫颈癌微创手术使用的影响

较早的研究将早期宫颈癌患者的微创手术与开放式腹部根治性子宫切除术进行了比较，发现与开放式手术相比，微创手术的无病生存率和总生存期更差。这项研究和其他相关研究的结果是，许多指南建议外科医生使用开放手术而不是微创手术。

在新文章中，研究人员试图回答实践变化的程度。

他们评估了在LACC试验发表之前和之后，对于宫颈癌，与开放式子宫全切术相比，微创手术的使用情况。

他们研究了2015年11月至2020年3月在283个医疗中心接受护理的2437名患者的记录。其中约61%的患者在学术中心接受治疗，约39%的患者在非学术中心接受治疗。

每月计算采用微创​​方法进行的子宫切除术的百分比，并比较LACC试验结果公布前后的百分比。此比较排除了3个月的时间，以便传播LACC试用结果。

医学博士David Sheyn是UH克利夫兰医学中心和UH泌尿外科研究所的一位作者兼妇科医生，他说，在LACC试验发表后，微创手术的使用量大大减少了。

Sheyn博士说：“调整后，在发表试验结果后，微创手术的几率降低了59%;这表明对可靠的临床数据的反应非常快。”

在发表试验结果之前，58%的子宫切除术采用了微创方法，而发表后为42.9%。

这项研究的资深作者，UH泌尿外科研究所的泌尿外科肿瘤学家Jonathan Shoag医师表示，与学术医学中心相比，非学术医学中心的微创手术的几率仍然更高。0.81对0.27。他说，这项新研究的结果表明，有机会改善非学术医学中心的治疗效果。

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