改进对心房颤动的检测可以防止中风致残

在后栓塞节奏检测可植入与外部监督(每日津贴)的研究，艾伯塔省和卡尔加里大学的研究人员的大学共同领导，今天在杂志上发表JAMA。预计这些发现将显着改变临床医生如何在阿尔伯塔省缺血性中风患者中寻找 AF 的做法。

“我们知道(目前的监测方法)在从这项研究中发现心房颤动方面并不那么有效，因为无论患者进入研究的哪一个部分，我们都会发现 5 到 15额外的心房颤动，”A 大学中风神经病学家和医学副教授布赖恩·巴克说。“我们在研究中发现，即使在接受标准心脏监测后，仍有很多患者未被发现心房颤动。 ”

在艾伯塔省，房颤会导致大约四分之一的中风。及早发现它是防止已经经历过缺血性中风的患者进一步致残中风的关键，缺血性中风是一种由向大脑供血的动脉阻塞引起的中风。如果检测到心房颤动，临床医生会进行治疗——主要是血液稀释剂——可以将中风的风险降低近 70%。

艾伯塔省 AF 的标准测试是 24 小时心电图监护仪。在 PER DIEM 试验中，300 名艾伯塔省中风患者被随机分配到两种可以长时间监测 AF 的新设备之一。研究表明，与 30 天监测器相比，植入式设备检测到的新 AF 多出三倍(15% 对 5%)。临床试验中的所有新发房颤患者均开始使用血液稀释剂。

研究合著者、卡尔加里大学神经病学教授、卒中高级医学主任迈克尔希尔说：“我们没想到随着更长的记录时间会出现如此显着的增长，尽管这在直觉上是有道理的。” Alberta Health Services 的心血管和中风战略临床网络。“大多数人怀疑检出率仅适用于缺血性中风的某些亚型。这项研究表明该理论是不正确的。”

“我们相信，那些被确定患有心房颤动的患者，在他们的余生中，未来患中风的风险要低得多，”巴克补充说，他也是美国大学的成员。 A 的神经科学和心理健康研究所。

参加试验的患者之一是诺曼·迈耶 (Norman Mayer)，他在过去 32 年担任阿尔伯塔省中部卡姆罗斯社区的现任。Mayer 回忆起大约五年前在感觉不舒服和突然疼痛后被送进急诊室。经检查，当值的临床医生告诉他，他很可能经历了轻微的中风。

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