研究鼓励重新评估慢性疼痛的特殊神经治疗

椎旁阻滞 (PVB) 属于更广泛的一组程序，称为“神经阻滞”。多伦多星报最近的一份报告指出，自 2011 年以来，OHIP 已被收取 4.2 亿美元用于神经阻滞手术。 PVB 涉及在神经周围注射药物，从脊椎骨离开的位置，在不同的位置，取决于患者和他们正在经历的慢性疼痛.

由于成本高且证据有限，这些程序在减轻慢性疼痛方面的益处的证据有限，因此经常使用这些程序受到了医疗保健提供者的质疑。虽然 PVB 在手术过程中的创伤、癌症疼痛和区域麻醉中的有效性已得到检验，但尽管在安大略省广泛使用，但尚未对其在慢性疼痛中的使用进行评估。

据估计，五分之一的加拿大人患有慢性疼痛。持续的疼痛会影响一个人生活和健康的方方面面，尤其是在没有得到控制的情况下。

伦敦研究人员的这项新研究发现，2013 年 7 月至 2018 年 3 月期间，66,310 名患者患有 PVB，其中 47,723 名患者被纳入研究。在患者第一次 PVB 后的一年内，就诊次数显着增加。第一次治疗后经常进行额外的 PVB，超过 26% 的患者在一年内接受了 10 次或更多次 PVB，几乎 8% 的患者接受了 30 次或更多次。与前一年相比，在开始 PVB 后的一年中，阿片类药物的剂量没有发现总体变化。

“经常使用 PVB 很常见。使用 PVC 开始治疗与医疗保健利用率显着增加有关，其中包括医生就诊和其他注射程序，”伦敦圣约瑟夫医疗保健中心的 Lawson 副科学家和医师 Eldon Loh 博士解释说.

这项研究为安大略省 PVB 的使用以及一般神经阻滞治疗的使用提供了广阔的视角。多年来，人们一直担心这些程序的过度使用;然而，这是第一项系统地记录对医疗保健利用和类阿片使用的影响的研究。

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