因子是什么(生长因子是什么)

在吃这篇文章之前，先熟悉一下汉语和英语的几种对应关系:

生长激素

生长因子

胰岛素样生长因子-1-IGF-1

胰岛素样生长因子结合蛋白-3 —— IGF BP-3

生长因子(GF)是一个庞大群体的统称，其下有很多很多“超级英雄”:

一般在身高管理门诊/内分泌门诊，

医生说:“查个生长因子！”

这里的“生长因子”特指胰岛素样生长因子-ⅰ (IGF-ⅰ)。

其主要功能是促进长骨干干骺端细胞的增殖、分化和个体生长发育。

让孩子的身体成长~成长~成长~

当谈到促进增长时，

我不禁想到了生长激素。

我们先来看看:

第一部分

胰岛素样生长因子-ⅰ

和生长激素有什么关系？

简单粗暴的理解:父子关系！

换句话说，生长激素(GH)每天都是这样工作的:

脑垂体分泌生长激素后，生长激素会作用于人体内的生长激素受体(GHR)(广泛分布于肝脏、软骨、大脑、骨骼肌、心脏、肾脏、脂肪细胞和免疫细胞等。);其中，肝脏上方的生长激素受体信息资源网络受到刺激时，会分泌胰岛素样生长因子-ⅰ (IGF-ⅰ)。

血液中80~90%的IGF-ⅰ是由“生长激素父”和“肝母”孕育的，而其他组织和细胞只能合成少量的IGF-ⅰ。

一方面，IGF-ⅰ继承了父亲(生长激素)的光荣使命:促进骨骼生长、细胞增殖和成熟；

另一方面，由于化学结构与胰岛素相似，也具有与胰岛素相似的降糖降脂作用；

最后的名字是:胰岛素样生长因子-ⅰ

然而，IGF-ⅰ越多越好:

随着IGF-ⅰ的增加，他们会对生长激素的分泌产生负反馈:要求生长激素实行“计划生育”，抑制生长激素的释放。

第二部分

常与IGF-ⅰ混合

什么是IGF-3？

简单理解:IGFBP-3是搭载IGF-ⅰ的船！

作为一种生长因子，IGF-ⅰ从诞生之日起就不辱使命，争先恐后地跑到人体各个组织，促进细胞生长。

而到达人体各个部位最快的捷径就是血液循环系统！

但是有一个问题:IGF-ⅰ在很大程度上是不存在的！是啊！游啊游！

这时候我们就需要一艘“船”——胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)。

在IGF家族中，有六种类型的船(IGFBP1至IGFBP6)，但只有第三种类型-igfbp-3最受欢迎。

由于IGFBP-3是血液中含量最高、作用最强的结合蛋白，与IGF-ⅰ结合后，可将血液循环中的IGF-ⅰ转运至全身各组织器官。

目前有研究表明，IGFBP-3不仅是IGF-ⅰ的载体，还能抑制或放大IGF-ⅰ的生物活性，而且IGFBP-3本身还能促进细胞分裂，在此，我就不多展开了。

一般来说，血液中IGF-BP-3的变化趋势与IGF-ⅰ基本一致，两者的水平都会随着年龄的增长而升高，并在性发育过程中达到峰值。

第三部分

个子矮的孩子，为什么？

检查IGF-ⅰ和胰岛素样生长因子结合蛋白-3？

简单理解:辅助诊断GH-IGF-ⅰ轴疾病！

下丘脑-生长激素-IGF-ⅰ轴是人体内重要的内分泌和代谢轴，调节人一生的生长发育。在胎儿到青春期的发育过程中，生长激素-信息资源网络IGF-ⅰ轴功能受损会导致不同程度的发育迟缓。

临床上，血清IGF-ⅰ/igfbp-3检测有助于判断GH-IGF-ⅰ内分泌轴的功能。

例如，为了判断生长激素(GH)在GH-IGF-ⅰ轴上的分泌状态，可以用IGF-ⅰ/IGF BP-3检测联合生长激素刺激试验。

边肖之前写过【GH激发试验】:药物刺激后，我们可以看到几次采血后生长激素分泌的峰值(即分泌的最高值)，但不能反映生长激素分泌的总量和活性是否正常。

血清中IGF-ⅰ和IGF-BP-3水平相当稳定，无明显的脉搏分泌和昼夜节律变化，能较好地反映内源性GH的分泌状态和活性。

通常，当生长激素缺乏时，激发试验和IGF-ⅰ试验的结果会有缺陷。

但部分患儿激发试验结果正常，IGF-ⅰ结果偏低，可能提示GH-IGF-ⅰ轴的其他异常:

①将生长激素转化为IGF-ⅰ存在一些缺陷；

②生长激素受体敏感性不足(GHR)；

③IGF BP-3运行或发布IGF-ⅰ时存在一些缺陷；

生长激素不敏感综合征、肝功能异常等疾病都可能导致这种情况。

此外，正在接受生长激素治疗的患儿还应定期进行IGF-ⅰ检测，用药的理想效果是将IGF-ⅰ控制在正常的高限。

小结字

1.IGF-ⅰ还受营养状况、胰岛素、甲状腺素、催乳素、性激素、糖皮质激素等因素的影响，因此IGF-ⅰ/IGF BP-3检测也可能用于其他疾病的鉴别诊断；

2.由于实验室检测方法和试剂不同，IGF-ⅰ/IGF BP-3在不同医院的检测标准可能略有不同。家长也要以实际检测报告为准。

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你还遇到过哪些「诡异」的测试？

我不知道检查的目的…

结果我看不懂报道…

给边肖留言

我们一起挖吧。

“那些年我不懂的检查”

参考数据

1.胰岛素样生长因子1 (IGF-ⅰ)检测的意义，罗璐璐(广东省中医院内分泌科副主任医师)，好大夫在线，

https://www . haodf . com/zhuanjuaguandian/luoludr _ 5872497219 . htm；

2.儿童青少年血清胰岛素生长因子-1和胰岛素因子结合蛋白-3正常值参考研究，，顾，潘辉，朱慧娟，龚，，邢艳梅，临床儿科杂志，2009年12月，第27卷，第12期；

3.特发性矮小儿童血清胰岛素生长因子-1的测定及其临床意义，张艳玲，中国妇幼保健，2007年第22卷；

4.血清胰岛素样生长因子在机体生长发育中作用的研究进展，谭志团，任毅，石林，中医药导刊，2013年10月，第10卷，第29期；

5.胰岛素样生长因子结合蛋白-3与生长发育关系的研究进展，蒋新业，裴晶晶，顾桂雄，中国儿童保健杂志，第18卷第6期，2010年6月

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